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Junge schiebt Mann im Rollstuhl
Junge schiebt Mann im Rollstuhl

SIGNAL IDUNA Pflegeangebote

Hier finden Sie Informationen und Hilfestellung, sowie Angebote für Pflegebedürftige und pflegende Angehörige. Gemeinsam mit unseren Servicepartnern unterstützen wir Sie in Ihrer Pflegesituation.

Mo - Fr von 8:00 - 18:00 Uhr

Die Pflegeangebote der SIGNAL IDUNA Gesundheitswelt

Ein plötzlich eingetretener Pflegefall stellt viele Betroffene vor neue Herausforderungen im Alltag. Für Pflegebedürftige und deren Angehörige häufen sich Fragen rund um das Thema Antragstellung, die optimale Gestaltung des Pflegealltags und Unterstützungsmöglichkeiten für die Angehörigen. Wir bieten Ihnen Informationen, digitale Services und Ansprechpartner für Ihre individuelle Pflegesituation.
 

Wissenswertes zum Pflegeantrag

Bevor Pflegeleistungen in Anspruch genommen werden können, muss ein Antrag auf Pflegeleistungen bei der Pflegeversicherung gestellt werden. Erfahren Sie, wie Sie einen Antrag richtig stellen, welche Unterlagen zur Begutachtung benötigt werden und welche Schritte Sie bei einer Begutachtung durchlaufen.
 

Allte Dame schaut in Laptop

Sie oder Ihre Angehörigen können den Antrag schnell, digital und kostenlos über unseren Servicepartner "edith.care" stellen (Personen ab 18 Jahre). Unter edith.care können Sie sich direkt registrieren. edith.care führt Sie in einem intuitiven Chat-Format in wenigen Minuten durch den gesamten Antragsprozess und übermittelt im Anschluss den Antrag digital an die SIGNAL IDUNA. Auch die schriftliche Antragstellung ist weiterhin möglich. Anträge für Kinder unter 18 Jahre können aktuell nur schriftlich gestellt werden. Die private Pflegeberatung "compass" kann Sie zusätzlich zum grundsätzlichen Antragsprozess beraten.

Ein Eilantrag auf einen vorläufigen Pflegegrad kann nur unter bestimmten Voraussetzungen während eines Krankenhausaufenthalts gestellt werden (z.B. ein Pflegebett ist bei der Entlassung in die häusliche Pflege erforderlich).

Hier finden Sie alle weiteren Informationen:
Digitale Antragstellung über edith.care
Beratung durch compass private pflegeberatung

 

Download von Unterlagen:

Nach dem Antragseingang bei der Versicherung beauftragt diese den Medizinischen Dienst “MEDICPROOF” mit der Feststellung eines Pflegegrades. Zur gemeinsamen Terminabsprache meldet sich vorab ein Gutachter bei Ihnen oder Ihrer Kontaktperson.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Zur MEDICPROOF Webseite
 

Die Begutachtung findet situationsabhängig im häuslichen Umfeld, in der Pflegeeinrichtung oder per Telefoninterview statt. Danach wird ein Pflegegutachten erstellt und der Pflegegrad ermittelt. Eine grobe Einschätzung zu der Höhe ihres Pflegegrades können Sie mit dem Pflegegradrechner von “pflege.de” erhalten.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Weitere Informationen zur Begutachtung
Allgemeine Information zu den Pflegegraden
Pflegegradrechner von pflege.de

 

Vorteile der digitalen Antragstellung mit edith.care
Haben Sie zur Antragstellung “edith.care” gewählt? Dann können Sie das Ergebnis sowie das Gutachten bei edith.care einsehen. Sie erhalten zusätzlich eine schriftliche Information der Pflegeversicherung über das Ergebnis und den damit verbundenen Leistungsumfang.

 

Pflegebedürftig sind Personen, die gesundheitlich bedingte Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten aufweisen und deshalb der Hilfe durch Andere bedürfen. Die Pflegebedürftigkeit muss auf Dauer bzw. voraussichtlich für mindestens sechs Monate bestehen. Es handelt sich um Personen, die körperliche, kognitive oder psychische Beeinträchtigungen oder gesundheitlich bedingte Belastungen oder Anforderungen nicht selbständig kompensieren oder bewältigen können.
 

Es gibt 5 Pflegegrade, wobei Pflegegrad 1 der Niedrigste ist und Pflegegrad 5 der Höchste. Diese unterteilen sich nach dem Grad der Einschränkung der Selbständigkeit und der Fähigkeiten der Person. Die Höhe des festgestellten Pflegegrades bedingt teilweise die Höhe der Leistungen, die aus der Pflegeversicherung erstattet werden können. Eine voraussichtliche Einschätzung Ihres Pflegegrades können Sie mit dem Pflegegradrechner von "pflege.de" erhalten.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Allgemeine Information zu den Pflegegraden
Pflegegradrechner von pflege.de

Den Pflegealltag gestalten

Informieren Sie sich über die vielen Organisationsformen zur reibungslosen Gestaltung der Pflege. Zusätzlich erfahren Sie, welche Leistungen von der Pflegeversicherung erstattet werden und erhalten hilfreiche Tipps zu den Themen Hilfsmittel und Wohnumfeldverbesserung.
 

Großvater mit Kind

Es gibt verschiedene Anbieter und Angebote für die häusliche Pflege. Neben einer privaten Pflegeperson können auch ein ambulanter Pflegedienst, ein Betreuungsdienst, eine Tagespflege oder weitere Anbieter zur Alltagsunterstützung bei Ihnen zum Einsatz kommen. Bei “pflegeberatung.de” erhalten Sie einen schnellen Überblick von zugelassenen Anbietern in Ihrer Nähe. Falls Sie eine individuelle Vermittlung von ambulanten Pflegeangeboten wünschen, kontaktieren Sie gerne unseren Partner “WDS.care”.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Suche nach Pflegeanbietern bei pflegeberatung.de
Individuelle Beratung und Vermittlung von ambulanten Pflegeangeboten durch WDS.care

 

Sollte die Pflege nicht zu Hause, sondern in einer vollstationären Pflegeeinrichtung durchgeführt werden, kann Ihnen unser Partner “WDS.care” innerhalb von 48 Stunden einen wohnortnahen Pflegeheimplatz in Deutschland vermitteln. Eine Übersicht über Pflegeeinrichtungen in ihrer Nähe erhalten Sie auch auf “pflegeberatung.de”.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Suche nach Pflegeanbietern bei pflegeberatung.de
Individuelle Beratung und Vermittlung von Pflegeheimplätzen durch WDS.care
 

Die Einstufung in einen Pflegegrad ist nicht notwendigerweise dauerhaft, denn der Pflegebedarf kann sich im Laufe der Zeit verändern. Verringert sich die Selbstständigkeit oder nehmen weitere Fähigkeiten ab, sollten Sie eine Höherstufung bei der Pflegeversicherung beantragen. In diesem Fall wird im Rahmen einer erneuten Begutachtung ein neues Pflegegutachten erstellt. Möchten Sie einen Höherstufungsantrag stellen, können Sie dies schnell und unkompliziert über „edith.care“ erledigen. Auch eine schriftliche Antragstellung ist möglich.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Digitale Antragstellung über edith.care

 

Download von Unterlagen:

Wir bieten Ihnen und ihren Angehörigen eine kostenfreie und unabhängige Beratung zu allen allgemeinen Pflegethemen durch "compass private pflegeberatung" an. Die Beratung kann sowohl telefonisch als auch vor Ort durchgeführt werden. Wünschen Sie eine kurzfristige und individuelle Beratung zu Themen wie der Vermittlung und Organisation von Pflegediensten, Pflegeheimplätzen, Haushaltshilfen und anderen Services? Dann rufen Sie bei unserem Servicepartner “WDS.care” an. Dieser berät Sie kostenfrei auch zu der Pflege von speziellen Krankheitsbildern (z.B. Demenz) und zu weiteren Themen wie z. B. Vorsorgevollmachten und Patientenverfügungen.

Hier finden Sie weitere Informationen:
compass private pflegeberatung
Individuelle Beratung und Vermittlung von Pflegeangeboten durch WDS.care

 

Die Pflegeart wird durch den Ort der Pflegetätigkeit (z.B. häusliche oder vollstationäre Pflege) und durch die Personengruppe, die die Pflege durchführt, beeinflusst. Abhängig von der Pflegeart können unterschiedliche Pflegeleistungen in Anspruch genommen werden. Die Voraussetzung für die Inanspruchnahme von Pflegeleistungen ist das Vorliegen eines Pflegegrades. Der medizinische Dienst “MEDICPROOF” stellt diesen bei einer Begutachtung fest. 
 

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Pflegesachleistungen
Es wird ein anerkannter Pflegedienst genutzt, der körperbezogene Pflegemaßnahmen (z.B. Unterstützung bei der Körperpflege), pflegerische Betreuungsmaßnahmen (z.B. Beaufsichtigung) oder Hilfe bei der Haushaltsführung durchführt. Sie können diese Leistung nutzen, wenn Sie Pflegegrad 2 bis 5 haben. Bei Pflegegrad 1 erfolgt die Erstattung über den Entlastungsbetrag. Die Rechnung reichen Sie bei der Pflegeversicherung zur Prüfung ein.

Pflegegeld
Das monatliche Pflegegeld wird gezahlt, wenn ein Angehöriger oder eine andere Person (z.B. ein Freund oder ein Nachbar) die Pflegetätigkeit übernimmt. Mit dem Pflegegeld kann aber auch eine Pflegekraft aus dem Ausland finanziert werden. Das Pflegegeld kann von Pflegegrad 2 bis 5 in Anspruch genommen werden.

Kombinationsleistungen
Wenn sowohl ein Pflegedienst als auch eine private Pflegeperson pflegen, handelt es sich um eine Kombinationsleistung. Sie reichen die Rechnung des Pflegedienstes bei ihrer Pflegeversicherung ein und erhalten, sofern der Höchstsatz noch nicht ausgeschöpft ist, ein anteiliges Pflegegeld. Sie können diese Leistung ab Pflegegrad 2 bis 5 in Anspruch nehmen.

Beratungseinsatz
Der Besuch am häuslichen Pflegeort dient dazu, der Pflegeperson Tipps für die tägliche Pflege zu geben und diesbezügliche Fragen zu beantworten. Der Beratungseinsatz kann durch “compass private Pflegeberatung”, einer Sozialstation, einem Pflegedienst, einer anerkannten Beratungsstelle oder einem Pflegeberater durchgeführt werden. Bei dem Bezug von Pflegegeld schreibt der Gesetzgeber bei den Pflegegraden 2 und 3 halbjährlich und bei den Pflegegraden 4 und 5 vierteljährlich einen Beratungseinsatz vor. Bei dem Pflegegrad 1 kann dieser auf Wunsch halbjährlich in Anspruch genommen werden.

Angebote zur Unterstützung im Alltag und Entlastungsbetrag 
Der Entlastungsbetrag ergänzt die ambulante Pflege und trägt unter anderem dazu bei, dass die Pflegebedürftigen lange in ihrer häuslichen Umgebung bleiben und ihren Alltag weiterhin möglichst selbstständig bewältigen können. Die Leistungen können durch einen anerkannten Pflegedienst oder anerkannte Angeboten zur Unterstützung im Alltag erbracht werden. Zusätzlich kann der Entlastungsbetrag auch für die Tages- und Kurzzeitpflege verwendet werden. Bei Personen mit Pflegegrad 1 kann der Betrag auch für Grundpflegeleistungen (körperbezogene Pflegemaßnahmen, pflegerische Betreuungsmaßnahmen, Hilfe bei der Haushaltsführung), welche durch einen anerkannten Pflegedienst durchgeführt werden, verwendet werden. Der Entlastungsbetrag kann bei den Pflegegraden 1 bis 5 genutzt werden.

Teilstationäre Pflege
Es handelt sich hierbei um Tages- bzw. Nachtpflege in einer anerkannten Pflegeeinrichtung. Diese kann beispielsweise zur Entlastung der Pflegeperson stundenweise genutzt werden. Einen Anspruch auf die teilstationäre Pflege ist für Pflegebedürftige mit den Pflegegraden 2 bis 5 vorgesehen.

Verhinderungspflege
Auch die Pflegeperson benötigt mal Urlaub oder Zeit für z. B. Arztbesuche. Wenn die Pflegeperson die Pflege nicht durchführen kann, weil sie verhindert ist, greift die Verhinderungspflege. Das bedeutet, dass für die Ausfallzeit der Pflegeperson beispielsweise eine andere Person oder ein anerkannter Pflegedienst einspringen kann. Um die Leistung beanspruchen zu können, muss die Pflegeperson den Pflegebedürftigen mindestens 6 Monate gepflegt haben und der Pflegebedürftige mindestens den Pflegegrad 2 haben. Das Formular für die Verhinderungspflege steht Ihnen als Download zur Verfügung.

Pauschaler Wohngruppenzuschlag
Pflegebedürftige, die mindestens Pflegegrad 1 haben, können neben den Leistungen der ambulanten Pflege unter bestimmten Voraussetzungen einen pauschalen Wohngruppenzuschlag erhalten. Die ambulante Wohngruppe muss bestimmte Voraussetzungen erfüllen damit der pauschale Wohngruppenzuschlag von der Pflegeversicherung gezahlt werden kann. Es müssen beispielsweise bei der häuslichen Pflege in einer ambulant betreuten Wohngruppe mindestens 3 und maximal 12 Pflegebedürftige durch eine Präsenzkraft versorgt werden. Eine Zahlung des pauschalen Wohngruppenzuschlags erfolgt monatlich in Höhe von 214€. Einen Antrag können Sie mit dem zum Download verfügbaren Formular bei der Pflegeversicherung stellen.
 

Hier finden Sie weitere Informationen:
Digitale Pflegeanträge stellen über edith.care
Compass private pflegeberatung
Individuelle Beratung und Vermittlung von Pflegeheimen und Pflegediensten durch WDS.care
Suche nach Pflegeanbietern bei pflegeberatung.de

 

Download von Unterlagen:

Vollstationäre Pflege
Bei der Unterbringung eines Pflegebedürftigen in einem anerkannten Pflegeheim handelt es sich um vollstationäre Pflege. Der Pflegebedürftige wird in der vollstationären Einrichtung von dem Pflegepersonal ganzheitlich betreut und versorgt. Einen Zuschuss zu den Kosten erhalten alle Pflegebedürftige mit den Pflegegraden 1 bis 5.

Kurzzeitpflege
Die Kurzzeitpflege beinhaltet einen vorübergehenden Aufenthalt in einem anerkannten Pflegeheim. Sie findet beispielsweise zur Überbrückung nach einem Krankenhausaufenthalt statt oder wird genutzt, wenn die häusliche Pflege vorübergehend nicht durchgeführt werden kann. Die Kosten der Kurzzeitpflege werden ab dem Pflegegrad 2 bezuschusst. Eine Anfrage zur Kurzzeitpflege kann über “edith.care” gestellt werden.

Stationäre Einrichtungen der Behindertenhilfe
Es handelt sich um stationäre Einrichtungen, in der die Teilhabe am Arbeitsleben und am Leben der Gemeinschaft, die schulische Ausbildung oder die Erziehung von Menschen mit Behinderung im Vordergrund des Einrichtungszweckes stehen. Diese Leistung kann ab dem Pflegegrad 2 in Anspruch genommen werden.


Hier finden Sie weitere Informationen:
Digitale Pflegeanträge stellen über edith.care
Compass private pflegeberatung
Individuelle Beratung und Vermittlung von Pflegeheimen und Pflegediensten durch WDS.care
Suche nach Pflegeanbietern bei pflegeberatung.de

 

Download von Unterlagen:

Pflegehilfsmittel dienen der Erleichterung der Pflege (z. B. Pflegebett, fahrbarer Lifter), zur Linderung der Beschwerden (z. B. Auflagen aus Weichlagerungsmaterialien) oder um dem Pflegebedürftigen eine selbstständigere Lebensführung im häuslichen Umfeld zu ermöglichen (z. B. Hausnotrufsystem, Rollator). Pflegehilfsmittel können ab Pflegegrad 1 bei der Pflegeversicherung beantragt werden. 
Eine Versorgung mit Hilfsmitteln kann über den jeweiligen Kooperationspartner der Pflegeversicherung erfolgen oder durch ein Sanitätshaus Ihrer Wahl. Bitte beachten Sie, dass wir maximal die Kosten gemäß der Vereinbarung mit unserem Kooperationspartner für Pflegehilfsmittel erstatten. Falls Sie einen Antrag auf Pflegehilfsmittel stellen möchten, wenden Sie sich gern schriftlich oder telefonisch an die Pflegeversicherung. Unsere Mitarbeiter besprechen das weitere Vorgehen mit Ihnen und können bei Bedarf die Hilfsmittel direkt bei unseren Kooperationspartnern beauftragen. Eine Auflistung aller Pflegehilfsmittel finden Sie im Pflegehilfsmittelverzeichnis.

Pflegehilfsmittel zum Verbrauch
Zu den Verbrauchshilfsmitteln gehören beispielsweise Windeln, saugende Inkontinenzvorlagen, Einmalhandschuhe, saugende Bettschutzeinlagen, Desinfektionsmittel und Mundschutz. Verbrauchshilfsmittel können ab Pflegegrad 1 bei der Pflegeversicherung beantragt werden.
Wenn Sie eine regelmäßige Versorgung mit Verbrauchsmitteln wünschen, können Sie die curabox von “pflege.de” nutzen. Sie können sich ihr Paket individuell zusammenstellen und jederzeit die Versorgung und Lieferung anpassen. Eine Auflistung der Pflegehilfsmittel zum Verbrauch finden Sie im Pflegehilfsmittelverzeichnis.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Verbrauchshilfsmittel in der curabox von pflege.de

 

Download von Unterlagen:

Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen werden in der Pflegeversicherung auch Wohnraumanpassung genannt. Dabei handelt es sich beispielsweise um einen Einbau eines Treppenlifts, das Anbringen von Haltegriffen, den barrierefreien Badumbau, die Beseitigung von Schwellen oder die Verbreiterung von Türen für Rollstuhlfahrer. Diese Maßnahmen müssen bei der Pflegeversicherung vorab beantragt und der Zuschuss geprüft werden. Falls Sie einen Antrag auf Wohnumfeldverbesserung stellen möchten, wenden Sie sich gern schriftlich oder telefonisch an die Pflegeversicherung. Unsere Mitarbeiter besprechen mit Ihnen dann das weitere Vorgehen. Unverbindliche und kostenlose Angebote für einen barrierefreien Badumbau oder den Einbau eines Treppenlifts können Sie auch über unseren Servicepartner pflege.de erhalten.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Anbietervergleich zu Treppenliften von pflege.de
Anbietervergleich zu Badumbau von pflege.de

 

Unterstützung für pflegende Angehörige

Ehrenamtlich pflegende Personen investieren neben Energie und Zuwendung auch jede Menge Zeit in die Pflege. Zeit, in der sie selbst nur eingeschränkt oder überhaupt nicht berufstätig sein können. Sie sind daher für die Zeit der Pflegetätigkeit unter bestimmten Voraussetzungen in der (gesetzlichen) Renten-, Arbeitslosen- und Unfallversicherung  versichert.

Mann macht Liegestütze mit Kind auf Rücken

Dauerhaft ehrenamtliche Pflegepersonen können unter bestimmten Voraussetzungen Renten- und Arbeitslosenversicherungsbeiträge für ihre Pflegetätigkeit von der Pflegeversicherung abgeführt bekommen. Um einen Antrag bei der Pflegeversicherung stellen zu können, muss der Pflegebedürftige mindestens in den Pflegegrad 2 eingestuft sein. Zudem darf die ehrenamtliche Pflegeperson nicht mehr als 30 Stunden wöchentlich berufstätig sein und die Pflegetätigkeit muss an mindestens 2 verschiedenen Wochentagen, mindestens 10 Stunden pro Woche umfassen.

Bei der Inanspruchnahme von Pflegezeit können sich nahe Angehörige (Arbeitsverhältnis als Beschäftigter) bis zu sechs Monate vollständig oder teilweise von der Arbeit freistellen lassen, um das Familienmitglied in der häuslichen Umgebung zu pflegen. Während der Inanspruchnahme der Pflegezeit kann die Pflegeversicherung unter bestimmten Voraussetzungen Zuschüsse zu den Sozialversicherungsbeiträgen zahlen. Der Pflegebedürftige muss mindestens den Pflegegrad 1 oder höher haben, um Leistungen bei der Pflegeversicherung beantragen zu können.

Bei einer akuten Pflegesituation können nahe Angehörige (Arbeitsverhältnis als Beschäftigter) unter bestimmten Voraussetzungen eine kurzzeitige Arbeitsverhinderung in Anspruch nehmen. Diese bietet Angehörigen die Möglichkeit, sich kurzfristig Zeit für die Organisation von akuten Pflegemaßnahmen des Familienangehörigen zu nehmen und erste Vorkehrungen im Pflegefall innerhalb der Familie zu treffen. Der Angehörige kann bei der Pflegeversicherung des Familienmitglieds einen Antrag auf Pflegeunterstützungsgeld stellen. Diese prüft, ob dem Angehörigen eine anteilige Lohnersatzzahlung für den kurzen Zeitraum der Arbeitsverhinderung gezahlt werden kann. Zudem können auch Sozialversicherungsbeiträge direkt an die zuständigen Stellen abgeführt werden.

Ein Pflegekurs oder Pflegetraining kann von ehrenamtlichen Pflegepersonen genutzt und vor Ort oder online durchgeführt werden. Die Pflegeperson erhält Wissen zu theoretischen Grundlagen der Pflegetätigkeit und hilfreiche Tipps zur praktischen Umsetzung im Alltag. Ein Pflegetraining vor Ort bietet Ihnen der medizinische Dienst “MEDICPROOF” an. Über unseren Servicepartner “Angehörige pflegen” können Sie Online-Kurse zu den Themen „Grundlagen der häuslichen Pflege“  oder „Demenz – Wie sie den Alltag gestalten“ belegen.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Pflegetraining vor Ort durch MEDICPROOF
Online-Pflegetraining von Angehörige pflegen

 

Die Kurzzeitpflege beinhaltet einen vorübergehenden Aufenthalt in einem anerkannten Pflegeheim. Sie findet beispielsweise zur Überbrückung nach einem Krankenhausaufenthalt statt oder wird genutzt, wenn die häusliche Pflege vorübergehend nicht durchgeführt werden kann. Die Kosten der Kurzzeitpflege werden ab dem Pflegegrad 2 bezuschusst. Eine Anfrage zur Kurzzeitpflege kann über “edith.care” gestellt werden.

Die Pflegeperson benötigt auch mal Urlaub oder Zeit für z. B. Arztbesuche. Wenn die Pflegeperson die Pflege nicht durchführen kann, weil sie verhindert ist, greift die Verhinderungspflege. Das bedeutet, dass für die Ausfallzeit der Pflegeperson beispielsweise eine andere Person oder ein anerkannter Pflegedienst einspringen kann. Um die Leistung beanspruchen zu können, muss die Pflegeperson den Pflegebedürftigen mindestens 6 Monate gepflegt haben und der Pflegebedürftige mindestens den Pflegegrad 2 haben. Das Formular für die Verhinderungspflege steht Ihnen als Download zur Verfügung.

Hier finden Sie weitere Informationen:
Pflegeanträge stellen über edith.care

 

Download von Unterlagen:

Anträge mit edith.care auch digital stellen

Anträge für Geld- und Sachleistungen (z.B. Pflegegrad, Kurzzeitpflege, Hilfsmittel)

 Ratgeber zur Pflege mit hilfreichen Informationen

Weitere Unterstützungsangebote rund um die Pflege

Unterlagen und Antragsformulare zum Herunterladen

Hier finden Sie einen Überblick aller verfügbaren Unterlagen zu Pflegeleistungen und Pflegeinformationen. Nutzen Sie unsere digitalen Formulare und Übersichten zu den Pflegeleistungen und dem Pflegehilfsmittelverzeichnis, indem Sie diese einfach herunterladen und bei Bedarf ausfüllen.

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